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União que salva vidas: Trabalho conjunto da Prefeitura e HSSM conquista redução do déficit do Hospital
03/05/2020 às 12h35minO segundo semestre de 2019 postou um desafio à comunidade venâncio-airense: uma união para salvar o Hospital São Sebastião Mártir (HSSM), entidade filantrópica que enfrentava a maior crise financeira da sua história de mais de 80 anos. A Prefeitura abraçou a causa e puxou à frente de um trabalho que hoje, 29 de abril, mais de seis meses após o início das atividades, apresenta uma conquista importante: a redução do déficit e as portas abertas da Casa de Saúde. Sem este trabalho alinhado, o HSSM poderia não estar hoje atendendo à comunidade em meio a pandemia do Coronavírus.
Implantada em setembro, a Comissão de Apoio à Gestão Administrativa, Financeira e Operacional, reúne integrantes da Prefeitura e do Hospital. Um alinhamento de gestão que apresentou na manhã desta quarta-feira, 29, o relatório detalhado do período de novembro de 2019 até março de 2020.
A Instituição, que chegou a alcançar um déficit mensal de R$ 900 mil no mês de outubro/2019 com R$ 2,5 milhões de contas em atraso, atualmente, apresenta um déficit financeiro mensal na ordem de R$ 600 mil. Este resultado é fruto das ações realizadas pelo Comitê. No final do mês de março/2020 o montante de obrigações em atraso foi de R$ 3,2 milhões sendo que, sem as ações realizadas, a Instituição poderia estar com aproximadamente R$ 7 milhões de obrigações em atraso, o que já teria inviabilizado seu funcionamento.
A Auditora Interna da Prefeitura e integrante da Comissão, Juliana Marcuzzo, afirma que apesar de nem todas as metas propostas terem sido atingidas, o trabalho conjunto evoluiu em muitos aspectos. “Aprimorou-se questões contábeis, com análises econômico e financeiras e foram realizadas melhorias no processo de controle de fluxo de caixa, o qual hoje vem orientando a tomada de decisão”. Segundo o relatório, a redução mensal do déficit de caixa em um valor aproximado de R$ 300 mil mês, deu-se em decorrência de ações que diminuíram gastos de pessoal (demissões, redução de benefícios, horas extras e honorários médicos) e de material de consumo (negociação com fornecedores e equalização de estoques); renegociação de dívidas com instituições financeiras, reduzindo juros e alongando prazos; aprimoramentos de procedimentos médicos e hospitalares, gerando maior economia e resolutividade.
Além de ações de redução de despesas a ampliação nas receitas também contribuiu na redução do déficit. Foram buscadas doações na comunidade, recursos de emendas parlamentares, reajuste do contrato SUS, bem como otimizou-se as receitas de particulares e convênios. Logo, nestes primeiros seis meses de atuação da Comissão “O trabalho nos permitiu diagnosticar a situação econômico-financeira da Instituição, traçar um plano que desse conta de estabilizar esta situação de forma que a Instituição continuasse prestando seus serviços à comunidade, o que certamente já estaria inviabilizado sem as ações do Plano de Recuperação”, explicou a auditora.
Contudo “em uma segunda etapa precisamos trabalhar forte na gestão com estudo detalhado dos custos e despesas hospitalares, sua relação com a capacidade instalada e a taxa de ocupação. Se não olharmos para dentro da Instituição, conhecermos e tratarmos as causas desta situação deficitária, em pouco tempo voltaremos novamente a níveis de endividamento que inviabilizam a prestação do serviço”, reforçou Juliana.
Vários resultados positivos foram obtidos desde o início dos trabalhos da Comissão. Deixando a Casa de Saúde mais preparada para enfrentar uma situação como essa pandemia. Parte do fôlego alcançado na situação financeira foi a busca de emendas parlamentares e a resposta imediata de deputados federais em visita à Brasília, feita pelo grupo liderado pelo Prefeito Giovane Wickert, integrado ainda pelo Vice-Prefeito Celso Krämer, Secretário Municipal de Saúde, Ramon Schwengber, do então Presidente do Legislativo, Eduardo Kappel e do Presidente do HSSM, Luciano Spies.
Deste esforço foram cadastradas no Sistema do Ministério de Saúde quase R$ 2,5 milhões. Destas R$ 1,7 milhões em teto MAC (média e alta complexidade) possibilitando o repasse a Instituição assim que empenhadas pela União e recebidas pelo Município. Além disso, em dezembro foi repassado para o HSSM R$ 650 mil referente Emendas já cadastradas no início do exercício de 2019 e em Janeiro R$ 850 mil relativos a emendas de incremento MAC destinadas ao HSSM. “Com essas emendas que ainda estão entrando certamente neste mês colocaremos as contas em dia, entre eles de um mês de profissionais, que já chegaram a ter três meses de honorários atrasados”, adianta Spies. Em quase um ano, pela primeira vez, no último mês, a instituição de saúde conseguiu quitar a folha dos funcionários em dia.
O Prefeito Giovane Wickert salientou que “esse trabalho da Comissão tem que continuar de uma forma bem intensa, se for necessário serão realizados ajustes, buscaremos mais emendas, convocaremos novamente a comunidade para pegar junto, para em dois anos ter esse equilíbrio. Esta é a primeira etapa do trabalho, agora é consolidar outras ações, melhorar outras. Estamos no caminho para logo equilibrar a situação.”
Detalhamento de ações
Diversas ações foram registradas nos últimos meses e que auxiliaram no processo. Entre elas, a campanha “Sua ação transforma a situação”, criada pelos Servidores Públicos do Município de Venâncio Aires que arrecadou R$ 8.409,75. O valor foi angariado a partir da doação do valor de um dia de trabalho. Os 63 funcionários públicos, entre efetivos, cargos em comissão e estagiários, que participaram autorizaram o desconto do valor correspondente na folha de pagamento.
Outros movimentos individuais de empresas, entidades e pessoas físicas resultaram na arrecadação de R$ 124.598,20 nos últimos seis meses, entre depósitos, em espécie e doações de alimentos. O Presidente da Casa de Saúde, Luciano Spies, destaca que em função da pandemia as doações têm sido diárias e nos últimos 45 dias mais de R$ 100 mil já foram alcançados com a comunidade em doações.
Já a Comissão Pró UTI Neonatal que alcançou mais de R$ 2 milhões em emendas parlamentares e doações, para implantação do projeto em Venâncio; disponibilizou R$ 1.350.000,00 para amenizar a situação financeira da Casa de Saúde, destes R$ 850 mil já ingressaram e R$ 500 mil devem ser repassados ainda no mês de abril.
O Prefeito aproveitou para adiantar que já está em contato com a RGE para implantar um projeto da fornecedora de energia de instalação de energia fotovoltaica na Casa de Saúde do Município. A inclusão da Instituição neste projeto depende de estar em dia com as contas de energia elétrica, o que já está sendo alinhado segundo o Presidente Luciano Spies.
Ações Planejadas e Concretizadas
Ações | Avaliação |
Busca de recursos através de emendas parlamentares | Foram cadastradas no Sistema do Ministério de Saúde o valor de R$ 2.432.000,00. Destas R$ 1,7 milhões em teto MAC (média e alta complexidade) possibilitando o repasse a instituição assim que empenhadas pela União e recebidas pelo Município. |
Busca de doações de empresas e pessoas físicas | Lançou-se uma campanha publicitária em 16/11/2019 voltada a comunidade em geral. Com o engajamento dos cidadãos, entidades e empresas contribuindo com recursos financeiros, alimentos e doações na conta de luz somando em torno de R$ 133 mil. |
Redução de custos hospitalares | Reduziu-se R$ 220 mil reais abrangendo folha de pagamento (demissões, gratificações, horas extras) e serviços médicos (segundo plantonista Plantão) com aproveitamento da capacidade instalada da UPA. |
Reorganização de processos operacionais | Implementou-se controle e avaliação na solicitação de exames e procedimentos SUS, promoveu-se melhorias nas acomodações destinadas a pacientes particulares e convênios, melhorias no controle das internações SUS, informatização da farmácia e prescrições, o que contribuiu com acréscimo da receita e redução de custos gerando um resultado positivo de aproximadamente R$ 60 mil. |
Criação do Fundo de Recuperação Financeira-HSSM | Foi instituído através da Lei 6.250 de 12/11/2019 buscando transparência na gestão dos recursos que serão buscados para a recuperação financeira do HSSM. Através dele houve repasse de R$ 1,6 milhões até o momento do fechamento deste relatório. |
Créditos das fotos: Vanessa Behling - AI PMVA
Créditos dos textos: Vanessa Behling - AI PMVA
Fonte: Assessoria de Imprensa da Prefeitura Municipal de Venâncio Aires
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